症状复杂的神经根型颈椎病

唐先生，59岁，出租车司机。左前臂外侧及左手指麻4个月加重3周。24小时持续麻，抬高左臂则灼热痛，半夜会麻醒，最近3周右肩疼痛呈放射状，行走稳定无碍。曾经针灸推拿疗效不佳，西医建议手术。

检查：双侧臂丛神经牵拉试验（+），霍夫曼征（－），C5C6横突前后软组织压痛（+）。颈曲较大伴轻度左侧弯，颈部软组织僵硬紧绷，颈胸结合部椎体顺时针旋转，右侧肩胛骨向内上移位。腰曲较大，腰椎右侧弯，尾骶变形。

MRI显示：C3/4、C4/5、C5/6椎间盘均有退变并向后突出，中央管及神经根管狭窄。

印象：神经根型颈椎病。

手法治疗：指推法及端盆法纠正骨盆旋移，指推法及掌压法调整腰椎序列及曲度，推摇法纠正颈椎序列紊乱，指推法调锁骨松解胸锁乳突肌，指推法纠正右侧肩胛骨移位。

结果：1次治疗后手臂灼热感明显减轻，麻痹减少。第2次治疗后手臂灼热消失，麻痹显著改善，半夜没有麻醒了。第3次治疗后左手臂麻痛消失，但左手指仍有麻，程度明显减轻，右肩在颈部转侧时偶有放射痛。到第9次治疗后，右肩痛完全消失，左手指尖只有轻微的麻感。